BILAN D’ACTIVITES DU DISPENSAIRE
ANNEE 2013
Contexte
Chaque année, le centre ST MICHEL fait le bilan de ses activités dans le but de:
- Améliorer les soins au bénéfice de la population.
- Etre en phase avec les nouvelles directives du ministère de la santé.
- Participer à la surveillance épidémiologique de certaines pathologies émergeantes : la tuberculose, le VIH/SIDA, la fièvre EBOLA…
- Faire des recommandations pour le renforcement des capacités du personnel soignant.
Ainsi donc au cours de l’année 2013, le dispensaire a notifié en consultation 5220 malades en dehors des cas d’ulcère de Buruli.
I - CARACTERISTIQUE SOCIO-DEMOGRAPHIQUE.
I - 1 l’âge
Nous avons reçu au cours de cette année les patients de tout âge avec un nombre total de 5220 reparti comme suit.
Figure 1: Répartition des 5220 patients vus au dispensaire du centre de santé Saint- Michel de Zoukougbeu en 2013 selon l’âge.
Des 5220 patients, plus de 30% avaient un âge moines de 5 ans.
I - 2 le sexe
Figure 2: Répartition des 5220 patients vus au dispensaire du centre de santé Saint- Michel de Zoukougbeu en 2013 selon le sexe.
Les femmes ont consulté 65% contre 35% chez les hommes. Soit un sexe ratio femme / homme =1,82.
I - 3 la nationalité
Figure 3: Répartition des 5220 patients vus au dispensaire du centre de santé Saint- Michel de Zoukougbeu en 2013 selon la nationalité.
Nous avons enregistré presqu’autant d’ivoirien (2567) que d’étrangers (2653).
I - 4 L’activité
Figure 4: Répartition des 5220 patients vus au dispensaire du centre de santé Saint- Michel de Zoukougbeu en 2013 selon l’activité ou profession.
Autres désigne : les menuisiers, les maçons, plombiers, couturiers, orpailleurs…
I - 5 provenance
Figure 5: Répartition des 5220 patients vus au dispensaire du centre de santé Saint- Michel de Zoukougbeu en 2013 selon le lieu de provenance. Les patients viennent de plusieurs, principalement 3 : haut sassandra, Guemon, moyen cavaly
I-6 Zone de forte provenance
Tableau 1 : répartition selon les zones de provenance, les fortes provenances se sont : Guezon, dibibly, guessabo
|
Les localités |
Effectifs |
Pourcentage |
|
Guezon |
1278 |
24 |
|
Zoukougbeu |
1180 |
23 |
|
Dibobly |
670 |
13 |
|
Guessabo |
424 |
08 |
|
Duekoue |
321 |
06 |
|
Guiglo |
216 |
04 |
|
Zagné |
143 |
03 |
|
Daloa |
98 |
02 |
|
Issia |
57 |
01 |
|
Autres |
833 |
16 |
|
TOTAL |
5220 |
100 |
II - ASPECT CILINIQUE DES MALADES RECUS
II . 1- période de consultation
Figure 6: Répartition des 5220 patients vus au dispensaire du centre de santé Saint- Michel de Zoukougbeu en 2013 selon la période de consultation.
Les périodes de forte consultation se situent aux mois de janvier, mai, novembre et surtout décembre. Cela est superposable d’une part aux saisons pluvieuse et de l’autre aux périodes de récolte agricole, période favorable à leurs moyens financiers.
II-2 les motifs de consultations
Figure 7: Répartition des 5220 patients vus au dispensaire du centre de santé Saint- Michel de Zoukougbeu en 2013 selon le motif de consultation.
Les maitres symptômes sont : la fièvre, la toux, les diarrhées, la douleur abdominales et surtout les anémies cliniques sévères avec la pâleur des muqueuses. Anémies ayant imposé plus de 312 transfusions sanguines d’ailleurs difficilement accessibles du fait de sang très peu disponible.
II- 3 Etiologie
Répartition des 5220 patients vus au dispensaire du centre de santé Saint- Michel de Zoukougbeu en 2013 selon les étiologies retenues.
Plusieurs pathologies sont rencontrées mais les fréquentes sont. Le paludisme, les maladies respiratoires (pneumopathies bactériennes), la fièvre typhoïde, les érysipèles et fasciites prises à tord comme ULCERE de BURULI, des cas de suspicion de cliniques de méningite. Mais de toutes ces pathologies, le paludisme et la fièvre typhoïde malgré des efforts énormes du gouvernement par la distribution des tests de diagnostic rapide de paludisme(TDR), la moustiquaire imprégnée, l’assainissement des communes, sévissent toujours de façon endémique.
NB : raison est de croire que les populations doivent changer de comportement pour améliorer les conditions d’hygiènes.
RECOMMANDATIONS
Au personnel de santé
- Informer les patients sur la démarche diagnostique devant une fièvre aigues au profit de l’abandon de l’automédication.
- Eviter les traitements anarchiques des fièvres aigues sans exploration minimum à l’origine des résistances.
- Eviter de prescrire les antipyrétiques qui pourraient masquer la fièvre tant que la cause n’a pas encore été retrouvée.
- Bien enregistrer les données cliniques et biologiques.
- Informer toujours le district sanitaire pour une meilleure surveillance épidémiologique des pathologies émergeantes et ré émergeantes telles que la tuberculose, VIH/SIDA et récemment la fièvre EBOLA.
Au dispensaire du centre de santé Saint-Michel de Zoukougbeu.
- Ouvrir et bien renseigner un registre pour les patients présentant une fièvre aigues aux étiologies graves.
- Informatiser les archives pour une meilleure conservation et une meilleure utilisation des informations.
